Кровотечение из носа – распространённая проблема, возникающая по разным причинам: травмы, сухость воздуха или заболевания. Умение быстро и правильно остановить кровотечение снижает риск осложнений и облегчает состояние пострадавшего. В этой статье рассмотрим основные причины носовых кровотечений и предложим пошаговый алгоритм первой помощи для эффективного решения этой ситуации.
Виды кровотечения из носа
Полость носа условно разделяется на две основные части: переднюю и заднюю. Передняя часть включает носовые ходы, которые окружены хрящевой структурой носа. Это та область, которую мы можем увидеть без каких-либо инструментов. Задняя часть расположена ближе к хоанам, и для её обследования требуются специальные медицинские инструменты.
Кровотечения классифицируются на два типа:
Переднее. Обычно возникает из капилляров подслизистой оболочки. Кровь в этом случае имеет светлый оттенок, её выделяется немного. Такое кровотечение, как правило, недолговечно и может остановиться самостоятельно.
Заднее. Этот тип является более опасным, хотя встречается реже. В задней части носа расположены венозные сплетения, которые помогают согревать воздух, поступающий из внешней среды, но кровотечение из них может быть значительным. Вены защищены костями черепа и редко подвергаются травмам. Венозная кровь отличается темно-вишневым цветом.
Эксперты в области медицины рекомендуют несколько эффективных методов для быстрой остановки носового кровотечения. В первую очередь, важно сохранять спокойствие и занять правильное положение: сидя, слегка наклонившись вперед, чтобы избежать попадания крови в горло. Затем следует зажать ноздри пальцами на 5-10 минут, что поможет создать давление и остановить кровотечение. Также полезно прикладывать холодный компресс к переносице, что способствует сужению сосудов. Если кровотечение не прекращается, рекомендуется обратиться к врачу, так как это может быть признаком более серьезной проблемы. Эксперты подчеркивают, что избегать резких движений и не пытаться высмаркиваться в этот момент крайне важно.

Причины эпистаксиса
Существует множество ситуаций, заболеваний и патологических состояний, из-за которых кровь может вытекать из носа. Особое диагностическое значение имеет внезапно возникшее или часто повторяющееся кровотечение. На него стоит обратить особое внимание. Чаще всего эпистаксис возникает вследствие следующих причин:
- Травма. Кости и хрящи носа – очень тонкие анатомические структуры. Они легко травмируются вследствие удара. Из-за обильного кровоснабжения, смещение костей носа почти всегда приводит к кровотечению. При чем, это может быть кровь как из переднего, так и из заднего отделов носа.
- Инородное тело. Попадание в носовую полость любых посторонних предметов травмирует его слизистую. Это может быть случайно попавшая в нос ручка у тех, кто имеет привычку её грызть и часто делает это автоматически, промахиваясь мимо рта. По той же причине нельзя вводить в полость носа палец. Устранять зуд в носу таким образом не только не этично, но еще и опасно. Это достаточно частая причина кровотечений.
- Воспалительный процесс. Его может вызвать любая инфекция, действующая на верхние дыхательные пути или вдыхание агрессивных химических веществ. Во время ринита слизистая носа отекает, её сосуды переполняются кровью. Из-за этого любое даже минимальное воздействие на слизистую способно привести к кровотечению. Иногда эпистаксис во время воспаления начинается без видимых причин.
- Артериальная гипертензия. Повышение давления внутри сосудов способствует их разрыву и выходу крови из них. Капилляры носа очень тонкие, потому у людей с артериальной гипертензией часто возникают носовые кровотечения. Это состояние опасно тем, что во время гипертонического криза помимо капилляров носа могут повреждаться сосуды мозга, что приводит к инсультам или преходящему нарушению кровообращения.
- Прием антиагрегантов. Они также известны как нестероидные противовоспалительные препараты. Самый распространенный из них – аспирин. Помимо уменьшения воспалительного процесса, снижения температуры и купирования боли, он способен снижать агрегационную способность тромбоцитов. Это значит, что любое кровотечение становится массивным из-за того, что кровь не может свернуться. В таком случае даже незначительное повреждение сосудов носа сопровождается эпистаксисом.
- Заболевания крови. Массивное кровотечение могут вызвать две группы заболеваний: гемофилия и лейкоз. При первом отсутствуют некоторые факторы свертывающей системы крови, из-за чего самостоятельно кровотечение прекратиться не может. При втором – бластные клетки вытесняют тромбоциты, из-за чего развивается кровотечение.
- Системные васкулиты. Это целая группа заболеваний, которые поражают кровеносные сосуды во всем организме. Некоторые из них вызывают образование гранулем, некоторые разрушают стенки капилляров или увеличивают их проницаемость. Каждое из этих заболеваний может стать причиной кровотечения.
- Гиповитаминоз. Недостаток витамина С приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки и выходу крови из кровеносного русла. Недостаток витамин К отрицательно сказывается на свертывающей системе крови, без него самостоятельный гемостаз невозможен.
- Прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки, попадая в кровоток, вначале спазмируют, а затем чрезмерно расширяют сосуды, что может привести к эпистаксису.
- Вдыхание сухого воздуха. Недостаточно увлажненный воздух травмирует слизистую подобно инородному телу. Пересыхание тканей носовой полости может привести к образованию трещин и кровотечению.
- Спреи для носа. Такие препараты – это отличное средство от насморка и заложенности, но многие из них агрессивно воздействуют на слизистую носовой полости. Если необходимо длительное применение спреев, то лучше выбрать те из них, которые содержат морскую воду. Этот компонент способствует регенерации слизистой оболочки.
- Деформация носовой полости. Она может быть врожденной. Неправильное развитие какого-нибудь хряща носа или искривление носовой перегородки – это предрасполагающие к кровотечению факторы. Кроме того, такие заболевания, как: сифилис и гранулематоз Вегенера – способствуют образованию в носу деформирующих гранулем, а затем их распаду и кровотечению.
- Опухоли. Новообразование носовой полости может прорости кровеносные сосуды и вызвать эпистаксис. Кроме того, сама опухоль имеет хорошее кровоснабжение и тоже может быть источником кровотечения.
| Действие | Описание | Эффективность |
|---|---|---|
| Наклониться вперед | Наклонитесь вперед, слегка наклонив голову вниз. | Предотвращает стекание крови в горло и заглатывание. Высокая |
| Зажать нос | Крепко зажмите крылья носа большим и указательным пальцами на уровне хряща. | Высокая, особенно в сочетании с другими методами. |
| Дышать ртом | Продолжайте спокойно дышать ртом. | Помогает сохранять спокойствие и предотвращает гипервентиляцию. Средняя |
| Приложить холодный компресс | Приложите холодный компресс (например, пакет со льдом, завернутый в ткань) к переносице. | Сужает кровеносные сосуды, уменьшает кровотечение. Средняя |
| Поднять руки | Поднимите руки вверх. | Улучшает кровообращение, может помочь в некоторых случаях. Низкая |
| Оставаться спокойным | Избегайте резких движений и напряжения. | Предотвращает повышение кровяного давления, которое может усилить кровотечение. Высокая |
| Обратиться к врачу | Если кровотечение сильное, длительное (более 20 минут), повторяется часто или сопровождается другими симптомами (головокружение, слабость). | Необходима профессиональная помощь. Критически важная |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, как быстро остановить кровотечение из носа:
-
Правильная поза: Одним из самых эффективных способов остановить носовое кровотечение является наклонение головы вперед. Это помогает предотвратить попадание крови в горло, что может вызвать рвоту или затруднить дыхание. Наклонение головы назад, напротив, может усугубить ситуацию.
-
Сжатие носа: Сжатие носа в области мягкой части (под костной частью) на 5-10 минут может значительно помочь в остановке кровотечения. Это создает давление на кровеносные сосуды и способствует их сужению.
-
Холодный компресс: Применение холодного компресса на область носа или затылка может помочь сузить сосуды и уменьшить кровотечение. Холод также может облегчить боль и дискомфорт, связанный с носовым кровотечением.
Эти простые методы могут быть очень эффективными в экстренных ситуациях, но если кровотечение не останавливается, важно обратиться к врачу.

Оказание неотложной помощи при эпистаксисе
Существует ясный алгоритм действий, который поможет сохранить жизнь и здоровье человека с носовым кровотечением. Если вы столкнулись с этой ситуацией, выполните следующие шаги:
- Убедитесь, что пострадавший сидит в комфортной позе, при этом его туловище должно быть слегка наклонено вперед. Запрокидывание головы является распространенной ошибкой.
- Сжмите крылья носа пальцами, прижимая их снаружи внутрь. Этот шаг можно выполнять только при отсутствии перелома носа.
- Держите прижатие в течение 3 минут. Если кровотечение не прекращается, переходите к следующему шагу.
- Возьмите ватно-марлевые тампоны, смочите их в растворе перекиси водорода и аккуратно введите в обе ноздри до появления ощущения сопротивления. Не убирайте тампоны до прибытия скорой помощи. Если вы заметили смещение костей носа, пропустите пункты 2 и 3.
- Чтобы проверить, остановилось ли кровотечение после тампонады, обратите внимание на то, не стекает ли кровь по задней стенке глотки. Пострадавший может ощущать её вкус во рту.
Если кровотечение не прекращается с помощью указанных методов или быстро возобновляется, необходимо срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение. В больнице пациенту могут провести заднюю тампонаду носовой полости или выполнить операцию по лигированию кровоточащих сосудов.
Что делать при частых носовых кровотечениях
Если данный симптом возникает часто, первое, что стоит сделать – найти причину кровотечения. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти ряд исследований на самые вероятные заболевания. Кроме того, необходимо прекратить прием привычных препаратов, в первую очередь – аспирина.
В домашних условиях можно проконтролировать изменение артериального давления во время кровотечения. Если появление крови сопровождается его подъемом, скорее всего, причина именно в артериальной гипертензии. Тогда её и следует лечить.
Прием витамина С часто помогает справиться с периодически возникающим кровотечением. При его гиповитаминозе кроме носа могут кровоточить десны. Так что, курс лечения витамином С не будет лишним при любом кровотечении.
Таким образом, можно сделать вывод, что эпистаксис – это проявление множества патологических состояний. Вначале необходимо оказать больному первую помощь и остановить кровь, а после – искать причину возникновения данного состояния. Существует четкий алгоритм действий, знать который должен каждый. Следование данной схеме позволит спасти жизнь и здоровье пострадавшего.
носовое кровотечение у детей

Видео: как остановить носовое кровотечение
Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по предоставленной ссылке. Пожалуйста, вставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!
Когда обращаться к врачу
Кровотечение из носа, хотя и является распространенной проблемой, может быть признаком более серьезных заболеваний. В большинстве случаев оно не представляет угрозы для жизни, однако в некоторых ситуациях требуется медицинская помощь. Важно знать, когда следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Если кровотечение из носа продолжается более 20 минут, несмотря на все предпринятые меры, это является сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью. Длительное кровотечение может указывать на наличие серьезных заболеваний, таких как нарушения свертываемости крови или повреждения сосудов.
Также стоит обратиться к врачу, если:
- Кровотечение сопровождается сильной болью в области носа или лица.
- Вы заметили, что кровь имеет необычный цвет или консистенцию (например, черная или с примесью гноя).
- Кровотечение произошло после травмы, особенно если это была серьезная травма головы или лица.
- У вас есть хронические заболевания, такие как гипертония или заболевания печени, которые могут повлиять на свертываемость крови.
- Вы принимаете антикоагулянты или другие препараты, влияющие на свертываемость крови.
Кроме того, если у вас часто возникают носовые кровотечения без видимой причины, это может быть признаком более серьезного состояния, требующего диагностики и лечения. В таких случаях рекомендуется пройти обследование у врача-отоларинголога или терапевта.
Не стоит игнорировать повторяющиеся эпизоды носового кровотечения, так как это может быть связано с различными факторами, включая аллергии, инфекции, или даже опухоли. Важно провести полное медицинское обследование, чтобы выявить причину и получить соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Что делать, если кровотечение из носа не останавливается?
Если кровотечение из носа продолжается более 20 минут, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства. Врач может провести обследование и назначить соответствующее лечение.
Как правильно зажать нос при кровотечении?
Чтобы остановить кровотечение, нужно сесть и слегка наклонить голову вперед. Затем зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 5-10 минут, не отпуская. Это поможет создать давление и остановить кровь.
Можно ли использовать холодный компресс при носовом кровотечении?
Да, холодный компресс может помочь. Приложите лед или холодный пакет к переносице и лбу. Это способствует сужению сосудов и может уменьшить кровотечение. Однако не забывайте, что компресс не должен быть слишком холодным, чтобы не вызвать обморожение кожи.
Советы
СОВЕТ №1
При носовом кровотечении сядьте и наклоните голову немного вперед. Это поможет предотвратить попадание крови в горло и снизит риск рвоты или аспирации.
СОВЕТ №2
Сожмите ноздри пальцами и удерживайте их в таком положении в течение 5-10 минут. Это создаст давление на кровеносные сосуды и поможет остановить кровотечение.
СОВЕТ №3
Используйте холодный компресс на переносицу. Холод поможет сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровотечение. Оберните лед в ткань и прикладывайте к носу на 10-15 минут.
СОВЕТ №4
Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут или повторяется часто, обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезной проблемы, требующей медицинского вмешательства.